在我国,每3500人中,就会诞生一位先天性耳畸形宝宝。宝妈们内疚、自责、纠结…有时还要遭受家人的指责,不禁会难过地发问:“为什么我会生出有缺陷的孩子?我有责任吗?这世界为什么这么不公平?孩子以后长大可怎么办啊?”
什么是耳畸形?
耳畸形为先天性耳廓发育畸形,分为结构畸形和形态畸形。
结构畸形:由于胚胎期耳廓发育异常而造成的耳廓的皮肤或软骨组织缺失的畸形。
形态畸形:由于遗传、产道挤压、胎位睡姿等因素引起耳廓结构完整但形态异常的畸形。
形态畸形常见类型
耳廓形态畸形在临床非常多见,据2013年一份调查统计显示,中国新生儿(局部)统计发生率为43.46%。因耳廓位于明显部位,其形态失常对患儿心理发育极有影响。
发现宝宝耳畸形怎么办?
若宝宝耳廓存在较明显的结构畸形,需等待至5-6岁后进行耳畸形矫正术。
若只是外耳轮廓的不够顺滑,仅限于耳轮的异常,不存在结构缺失的患儿,可在新生儿期进行无创矫治。
哪些宝宝适合无创耳廓畸形矫治?
轻-中度耳廓畸形,没有明显耳软骨缺损和粘连的情况,包括招风耳、隐耳、杯状耳、垂耳、猿耳(又称Stahl’s耳)、耳轮畸形等。
较重的隐耳畸形,除耳廓上部埋藏于头皮下外,还往往伴有严重的软骨粘连,可以通过矫治将埋藏的耳廓“拉”出来。
耳甲腔型耳畸形,由于畸形程度重,耳廓大小与健侧相差太大,须在6岁后进行耳廓再造手术,可先矫正拉伸耳,促进生长,为将来的再造手术做准备。
须手术矫正的重度耳廓畸形以及错过非手术治疗时机的患儿,可在术后佩戴矫正器进行矫正辅助塑形,预防畸形复发。
耳廓畸形无创矫治原理?如何矫治?
非手术矫正技术是利用新生儿耳廓柔软、软骨易塑形的原理,对耳廓进行形态矫正,操作简便,治疗周期短、无明显不良反应。
家长在发现孩子耳廓形态异常时,应尽早咨询医生,确诊是否适合进行无创矫治,别错过治疗黄金期。
未能早期治疗或非手术治疗效果欠佳,仍可通过耳畸形矫正术获得良好的效果,术后可佩戴矫正器辅助矫正、预防复发。
宝宝做无创矫治的最佳年龄?
大部分研究显示,年龄越小,矫治效果越好。患儿越大即治疗越晚,需要佩戴矫正器的时间越长,治疗效果也越不明显。
通过佩戴矫正器进行无创矫正,除隐耳畸形可以放宽到三周岁以外,其他的患儿最好在出生3个月内,最迟不超过六个月及时进行矫正。
矫治期间需要注意什么?
①早期诊断和治疗时机是关键;
②正确进行耳廓畸形的分型诊断,不同畸形类型的治疗方式有所差异;
③治疗越晚,需要佩戴矫正器时间越长,效果越不理想,耳畸形依不同类型不同程度所需佩戴矫正器的时间也不尽相同,需要在医生指导下完成;
④注意避免局部皮肤损伤,一旦发生,取下模具,等待患儿皮肤愈合后再继续治疗;
⑤对患儿家长的教育至关重要,引导他们正确认识疾病,了解治疗方式和原理,将有利于疾病的预后。